妇幼之声：产后腹直肌为什么会分离呢？

1、生理原因 女性在怀孕后，为容纳逐渐增大的子宫，腹部原本平行且连接的左右两条腹直肌逐渐分离，其交叉纤维被不断地拉长。 当怀孕超过3个月时，增大的子宫已经开始突出于盆腔，腹部开始膨隆，皮肤弹性纤维与腹部肌肉进一步伸长。尤其是怀孕6个月后分离更加明显，当超过一定限度时，皮肤弹性纤维发生断裂，腹直肌腱也发生了不同程度的分离。 随着婴儿逐渐增大，使腹壁明显扩张变薄，腹壁肌肉之一腹直肌出现分离，逐渐形成腹直肌分离。 

2、饮食影响 由于身体内分泌的影响，在整个孕期，尤其在孕早期，饮食结构会发生很大变化，口味嗜好也会发生改变，偏食、厌食多有发生。有些孕妇因担心肥胖，主观上少食，导致营养不良、机体组织弹性不足。 还有些孕妇则不适当控制饮食，多食高热量的食物，导致体重增长过快，且营养不均衡。这些会造成组织弹性下降，同时胎儿体重也会增加过快，形成巨大儿，导致腹壁扩张更明显。

3、年龄因素 随着年龄的增长，机体的适应性整体会逐渐下降，可表现在皮肤、韧带、肌纤维的弹性下降。所以，高龄产妇产后腹直肌分离症的发病率更高，分离程度也更严重，产后身体恢复更困难，所需时间相对会更长一些。 

4、运动缺乏 宝妈怀孕后，一般被当做女皇，得到非常周全的“照顾”，躺着的时间也越来越多，运动越来越少，腹部肌群逐渐弱化，腹壁肌肉运动较少，从而导致肌力不足。 

5、衣着影响 孕妇衣着应舒适、透气。但有些孕妈因为嫌弃穿托腹裤或托腹带，无法透气，并且有束缚感。 为了减少不舒适感就会选择肥大的衣服，几乎对躯干没有一点束缚力，使承托胎儿的力量完全落在了腹肌上。
随着胎儿不断地生长，体重地增加，腹部肌肉不堪重负，发生分离。 

6、剖宫产 产后腹直肌分离症发生的高危因素之一。
剖宫产手术会直接损伤前腹壁肌群及其腱膜组织，局部损伤处仅靠疤痕愈合，而疤痕组织的强度和弹性都会减弱，这些会导致产后腹直肌分离状态无法恢复，甚至进一步加重。 

7、其他 多次剖宫产、巨大儿、多胎妊娠、腹部肌肉先天发育缺陷等也是导致产后腹直肌分离症发生的高危因素。